Nauka ściera się z polityką, interes matki z interesem płodu, a personel medyczny umywa ręce - dosłownie i w przenośni. Tekst polskich działaczek proaborcyjnych wyciąga na światło dzienne najbardziej rażące przypadki niepotrzebnej utraty życia przez kobiety w ciąży i stara się pokazać, jak sztywne prawo aborcyjne zagraża całemu społeczeństwu.
W dniu 21 grudnia 2021 r. pacjentka Agnieszka T. została przyjęta do szpitala w Częstochowie z powodu wymiotów i nasilającego się bólu brzucha. Była w ciąży z bliźniakami. Dwa dni później, 23 grudnia, obumarł pierwszy z płodów, a 29 grudnia drugi. W dniu 31 grudnia oba płody zostały mechanicznie usunięte z macicy.
W styczniu 2022 r. pacjentka została przeniesiona na oddział neurologii (z powodu sepsy, prawdopodobnie w wyniku zbyt późnego usunięcia martwych tkanek - red.). Jej stan stopniowo się pogarszał. 25 stycznia Agnieszka zmarła. W opublikowanym w internecie apelu rodzina prosi o wsparcie i solidarność oraz informuje o problematycznej komunikacji ze szpitalem i braku informacji o stanie pacjentki (internautom przypominamy, że "nie wyraziła pisemnej zgody" to nie to samo, co "odmówiła dostępu do dokumentacji medycznej")!
W mediach społecznościowych wrze. Dlaczego pierwszy płód nie został natychmiast usunięty?
Co się dzieje w Polsce?
Około rok temu Polska zaostrzyła i tak już drakońskie prawo antyaborcyjne, wywołując protesty zarówno aktywistów, jak i zwykłych Polaków. Następnie, na początku listopada, trzydziestoletnia Izabela zmarła z powodu komplikacji związanych ze spontaniczną aborcją. Jest to jedna z najtragiczniejszych i najbardziej nagłośnionych konsekwencji zaostrzenia prawa aborcyjnego w Polsce w ciągu ostatniego roku. Zgodnie z prawem lekarze czekali, aż serce płodu przestanie bić i pacjentka zmarła w wyniku wstrząsu septycznego.
"Ani jednego więcej". Śmierć młodej kobiety w wyniku zaostrzenia prawa aborcyjnego w Polsce wywołała kolejną falę protestów
Czy selektywna redukcja uratowałaby Agnieszkę?
Nie. Selektywna redukcja ciąży mnogiej nie polega na mechanicznym usunięciu jednego z płodów, ale na zatrzymaniu jego rozwoju. Pozostawienie go w macicy, podczas gdy drugi płód nadal się rozwija, jest standardową procedurą.
Najpierw trochę szczegółów technicznych. Istnieją dwa sposoby przeprowadzenia aborcji farmakologicznej zgodnie z oficjalnymi zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia: zażycie tabletki mifepristonu, a po dwudziestu czterech godzinach albo a) w pierwszym trymestrze cztery tabletki mizoprostolu (800 μg), albo b) w drugim trymestrze dwie tabletki mizoprostolu (400 μg). Mizoprostol w obu przypadkach należy przyjmować co trzy godziny aż do uzyskania efektu.
Mizoprostol wywołuje skurcze macicy, skraca szyjkę macicy i zmiękcza tkanki. Stosuje się go doustnie, dopochwowo lub doodbytniczo; organizm najszybciej reaguje na pierwszą metodę aplikacji, ale tabletki muszą być trzymane w ustach przez trzydzieści minut. W pierwszym trymestrze wystarczy już 800 μg mizoprostolu, by dokonać udanej aborcji, a takich przypadków w Polsce są tysiące rocznie - w kontekście tego, co wydarzyło się w częstochowskim szpitalu, to ważna informacja.
Tyle o ciąży, w następnej kolejności porozmawiamy o mężczyźnie.
My wiemy lepiej, jak cię to boli
My, działacze proaborcyjni, nieustannie dzielimy się naszymi doświadczeniami z coraz większą liczbą osób, które się do nas zwracają. Dlatego wiemy, że w polskich szpitalach pacjentkom poddawanym aborcji niepokojąco często podaje się zaledwie 200-400 μg mizoprostolu w ciągu 24 godzin (!) lub dawka ustalana jest na podstawie własnej inwencji twórczej obecnego tam lekarza.
Naszym chlebem powszednim jest kontakt z osobami, które za wszelką cenę chcą uniknąć wizyty w gabinecie lekarskim. Sami doświadczyliśmy protekcjonalnego traktowania, niechęci i wyrachowania. Przemoc położnicza to ponura rzeczywistość, lekarze wzywają policję na pacjentki, ból kobiet jest bagatelizowany ("masz ciążę mnogą, to może tak boleć" - powiedziano Agnieszce). Mamy więc powody, by nie ufać szpitalowi, który mówi o kilkunastotygodniowych płodach jako o dzieciach i twierdzi, że po śmierci drugiego "decyzja o usunięciu ciąży została podjęta natychmiast". Chcemy wiedzieć, co dokładnie zrobiono: jaką dawkę mizoprostolu podano Agnieszce? Jak często? Jaką metodę podania wybrano, jak zareagowała pacjentka? Jak zmieniał się jej stan w tym czasie, a jaki był przed decyzją o mechanicznym usunięciu płodu? Co działo się od 29 do 31 grudnia? Co to znaczy, że indukcja aborcji "stała się możliwa"?
Czy personel szpitala zna protokoły Światowej Organizacji Zdrowia dotyczące dawkowania mizoprostolu? Ilu pracowników stosuje je w codziennej praktyce?
Izabela z Pszczyny mogła przeżyć, gdyby lekarze uznali, że chcą ją ratować - w końcu prawo na to pozwalało! Alicja straciła wzrok w wyniku porodu, Agata zmarła na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, córka Izabeli też została niedawno osierocona. I to samo mogło spotkać każdą z nas.
Seks jest dla uprzywilejowanych
Spór jest podchwytliwy: skoro roczna decyzja Trybunału Konstytucyjnego teoretycznie nie miała wpływu na działania lekarzy w tym konkretnym przypadku, to czy nadal możemy mówić o kolejnej ofierze ustawy antyaborcyjnej? Co jeśli okaże się, że bezpośrednia przyczyna śmierci była inna? Czy nadal powinniśmy interesować się tym, jak lekarze postępowali w sprawie ciąży Agnieszki?
Moim zdaniem tak.
Musimy bowiem uznać, że (nie)istnienie debaty na temat sprawiedliwości reprodukcyjnej wyznacza pewne ramy, w których możemy podejmować decyzje dotyczące naszej płodności i reprodukcji. Dostęp do edukacji seksualnej, dostępność antykoncepcji, poziom wykształcenia naszych partnerów seksualnych, artykuły w mediach, tabu aborcji, rachunki, lekarze, u których szukamy pomocy, narzucana nam narracja na temat aborcji - wszystko to wpływa na nasze wybory i decyzje. Czy kiedykolwiek zastanawiałaś się, dlaczego łatwiej jest mówić o zażyciu "pigułki "dzień po"" niż "pigułki aborcyjnej", mimo że między połknięciem jednej pigułki a drugiej jest tylko kilka tygodni różnicy?
Obawy przed ciążą są polityczne. Tylko wyjątkowo uprzywilejowani ludzie mogą prowadzić życie seksualne poza tym kontekstem.
Kraj opanowany przez strach
Nie ma sensu odnosić się do tego, jakie podstawy prawne do przerwania ciąży zaistniały lub nie w przypadku Agnieszki z Częstochowy. Niechęć pracowników służby zdrowia do aborcji wynika nie tylko z "efektu mrożącego" zeszłorocznego orzeczenia Trybunału Konstytucyjnego, ale przede wszystkim z trzydziestu lat polityki prowadzonej ponad naszymi głowami. Boimy się nie tylko konsekwencji prawnych, ale przede wszystkim stygmatyzacji aborcji.
Gdyby było inaczej, profesor Dębski nie podarłby raportu okulisty, który w czasach "kompromisu aborcyjnego" zalecił usunięcie ciąży Alicji Tysiąc. Gdyby płód nie był w centrum uwagi, lekarze nie mówiliby o Agacie Lamczak, że "wciąż zajmuje się tylko tyłkiem". Izabela z Pszczyny mogła przeżyć, gdyby lekarze uznali, że chcą ją ratować - w końcu prawo na to pozwalało! Zamiast tego Alicja straciła wzrok w wyniku porodu, Agata zmarła na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, córka Izabeli została niedawno osierocona, a my zaczynamy sobie uświadamiać: to samo mogło spotkać każdą z nas, bo reguły gry dla kobiet w ciąży dyktuje płód i jego dobro.
Jako działaczka na rzecz aborcji od miesięcy uspokajam coraz więcej zaniepokojonych osób, ale liczba ta wciąż rośnie. Boją się zarówno te, których ciąże przebiegają prawidłowo, jak i te, które mają komplikacje; te, które ze strachu nie zajdą ponownie w ciążę, mimo że nie chciały wychowywać jedynaka; oraz te, które planują przestać stosować antykoncepcję za kilka miesięcy, ale już teraz snują ze mną plany kryzysowe.
Nie ma więc nic dziwnego w tym, że śmierć Agnieszki wywołała takie poruszenie. Chciałabym zobaczyć lekarzy, którzy nie będą obwiniać ludzi za to, że się boją, ale spróbują złagodzić ich obawy. Zamiast masy eksperckich wpisów o tym, jak ratować płód, chciałabym zobaczyć lawinę wypowiedzi: możesz przyjść do mnie po aborcji farmakologicznej i się nie bać. Nam, aktywistom, skończyły się argumenty. Bo jak w obecnych realiach zagwarantować komukolwiek, że wszystko pójdzie dobrze, skoro w sytuacji zagrożenia życia najważniejsze dla szpitala jest to, by mimo wszystko nie pojawił się przed nim żółty namiot czy furgonetka organizacji antyaborcyjnych?
Artykuł napisany dla Heroine.pl przetłumaczony z języka polskiego przez Annę Šaškovą Plasovą.
Wszystkie artykuły autorki/autora